有經痛是正常嗎?「朱古力瘤」的早期警訊!
子宮內膜異位症(Endometriosis),俗稱「朱古力瘤」,是一種常被忽視,卻可能嚴重影響女性生活質量的婦科疾病。這種疾病是指子宮內膜組織在子宮腔以外的地方異常生長。這些組織通常出現在卵巢、輸卵管、盆腔和腹腔等。由於這些異位組織的顏色往往呈深褐色,像朱古力般,因此俗稱「朱古力瘤」。
子宮內膜異位症的常見症狀包括嚴重經痛、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、排便或排尿疼痛、不孕以及異常出血等。嚴重經痛是最常見的症狀,通常在經期前開始,持續整個經期。然而,很多女性認為經痛是正常現象,因此往往忽視這個重要的警訊。此外,子宮內膜異位症的症狀可能與其他疾病相似,如腸躁症、膀胱炎等,容易造成誤診。部份患者甚至可能沒有明顯症狀,直到想要懷孕時才發現不孕問題。
對於有生育計劃的女性來說,子宮內膜異位症可能影響生育能力,但這並不意味著無法懷孕。許多患者在適當治療後仍能成功懷孕。
診斷子宮內膜異位症通常需要綜合多種方法。醫生會詳細了解患者的症狀和家族病史,並進行身體檢查。影像學檢查,如超聲波、CT或MRI掃描,都是常用的診斷工具。而腹腔鏡檢查則是最準確的方法,能直接觀察病灶。此外,血液檢查中CA125等指標的檢測也能提供診斷上的幫助。
醫生通常會根據患者的症狀、病情的嚴重程度以及生育計劃來制定治療方案。藥物治療是最常見的治療方法,包括非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬,可用於緩解疼痛,而荷爾蒙療法是通過調節荷爾蒙水平來減少月經,降低內膜組織的增長。常見的荷爾蒙療法包括口服避孕藥、黃體素或孕激素和GnRH激動劑。對於較嚴重或藥物治療無效的患者,醫生可能會建議進行手術治療,通過腹腔鏡手術切除病灶,並修復受影響的器官。
雖然子宮內膜瘤異位症的確切病因尚不明確,但某些風險因素包括家族病史、月經周期不規則、以及初潮年齡較早或更年期較晚的女性可能與其發展有關。因此,建議定期進行婦科檢查是十分重要。日常應保持健康的生活方式有助預防或緩解症狀。包括均衡飲食、適度運動、避免過度攝入咖啡因和酒精,以及進行瑜伽等以緩解壓力。
如果長期遭受嚴重經痛困擾,或有其他可疑症狀,千萬不要輕易將其歸因於「正常經痛」。女性應關注自己的身體變化,並在出現相關症狀時及時就醫,接受專業的診斷和治療,才能有效改善生活質量,保護生育能力。

婦產科專科醫生 譚靜婷醫生
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