懷孕是一段既奇妙又充滿挑戰的旅程，孕婦在這期間會經歷身體與心理的深刻變化。當進入第三孕期（29至40週）時，胎兒會迅速成長，肺部及其他重要器官逐漸發育成熟，為即將到來的出生做好準備。同時，孕婦的身體負擔加重，需更頻繁地進行產檢，以確保母嬰健康。當胎兒在38週左右進入足月階段，準父母應積極準備分娩事宜，例如準備好「待產包」（俗稱「走佬袋」）、確認分娩地點，並與醫療團隊詳細討論分娩計劃，以確保順利迎接新生兒。

順產是指胎兒通過陰道進行自然分娩的過程，通常適用於無嚴重併發症的孕婦。順產過程分為三個階段：子宮頸擴張、胎兒娩出及胎盤排出。其優勢包括恢復期短，通常只需住院2至3天，醫療干預較少，有利於早期母乳餵養。然而，順產存在一定風險，例如產程過長可能導致母體疲勞或胎兒缺氧，會陰撕裂或切開術可能引發疼痛或感染。如果孕婦有骨盆狹窄或胎位異常，順產可能失敗，需轉為剖腹產。順產的成功與孕婦體質、胎兒大小及醫療條件密切相關。

剖腹產是一種以手術方式在腹部和子宮切開後取出胎兒的方法，通常適用於胎位異常、胎盤前置、多胎妊娠或母體健康出現問題等情況。這種生產方式具有較高的可控性，能有效處理高風險分娩，且手術過程時間較自然分娩短。然而，由於剖腹產屬於手術，風險相對較高，可能出現麻醉併發症、出血或感染等問題。術後恢復期較長，通常需要住院3至5天，傷口癒合需特別護理，且可能增加未來妊娠時子宮疤痕的風險。雖然現代醫療技術使剖腹產更安全，但在非必要情況下，醫生通常建議優先考慮順產。

順產後的護理重點是促進恢復與預防感染。產婦應確保充分休息，並攝取均衡營養以補充體力。若有會陰傷口，需保持傷口清潔乾燥，每日以溫水輕柔清洗，並遵醫囑正確用藥。同時，產婦應密切留意惡露的顏色與排出量。若惡露排出量異常增多，甚至發出異味等，建議立即就醫。此外，產後適度活動有助促進血液循環，但應避免進行劇烈運動。由於順產的媽媽通常能較早開始母乳餵養，建議提前學習正確的哺乳姿勢，以減少哺乳過程中的不適。

剖腹產的產後護理較為複雜，因涉及手術傷口的照顧。產婦應遵循醫囑使用藥物，並定期檢查傷口，以確保癒合良好。術後初期應避免提重物或進行劇烈運動，傷口通常需6至8週才能完全癒合。在飲食方面，建議增加高蛋白食物的攝取以促進傷口癒合與組織修復，並多吃富含纖維的食物，保持腸道順暢，減少便秘引起的腹部壓力。觀察惡露的變化同樣重要，如果發現異常，建議及時就醫。由於剖腹產的媽媽可能因疼痛或藥物影響而延遲哺乳，建議在醫護人員的指導下逐步建立哺乳習慣。

建議準父母們在孕期就開始了解分娩知識與產前準備，透過與專業醫護團隊的充分溝通，制定適合的生產計劃。如有疑問，建議諮詢專業醫生，確保母嬰平安健康，讓新生命的到來充滿安心與喜悅。

婦產科專科醫生 張凱晴醫生